Продолжая просматривать страницы настоящего сайта, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением и Политикой по обработке cookies.
Принять

Аллергический ринит

Оглавление

Аллергический ринит – распространенное заболевание, с которым сталкивается от 10% до 40% населения. Неприятные симптомы обычно появляются внезапно и сезонно, что связано с этиологией ринита [1].

Основные проявления аллергического ринита: чихание, насморк, ощущения зуда, слизистые выделения из носа. В некоторых случаях возникают более серьезные симптомы и осложнения. Избежать неприятных последствий можно при своевременной диагностике и комплексной терапии.

Классификация аллергического ринита

Согласно этиологии аллергический ринит бывает:

  • Круглогодичным. Он проявляется при постоянном контакте с аллергеном. Например, при аллергической реакции на плесень, клещей или шерсть животных
  • Сезонный аллергический ринит, который возникает в период цветения определенных трав или растений
  • Профессиональным, вызванным аллергенами на производстве. Например, при постоянном контакте с химическими средствами
Аллергическая реакция может протекать в обостренной форме и переходить в ремиссию. В первом случае симптомы заболевания выражены значительно: пациентов беспокоит зуд, постоянный насморк, чихание и выделения из носа. В стадии ремиссии симптомы не выражены или полностью отсутствуют.
По степени тяжести аллергия может протекать:

  • в легкой степени, когда симптомы заболевания незначительны и не вызывают серьезного дискомфорта
  • в средней степени тяжести с более выраженной клинической картиной
  • в тяжелой степени. В этом случае развивается сильный аллергический ринит с нарушением работоспособности и режима сна [2]
Аллергическая реакция может протекать в нескольких формах:

  • Интермиттирующей, когда симптомы возникают до 4 раз в неделю
  • Персистирующей, при которой симптомы распространяются на протяжении более 4 дней.

Этиология заболевания

Причины аллергического ринита у взрослых связаны с сенсибилизацией организма и выработкой специфических антител к аллергенам. При контакте с раздражителем развивается выраженная иммунная реакция с синтезом медиаторов воспаления.

Причинными факторами аллергии могут быть:

  • Пыльца ветроопыляемых растений, что приводит к сезонным аллергическим реакциям. Симптомы аллергии могут проявляться в период цветения амброзии, березы, сорных и луговых трав
  • Бытовые аллергены (плесень, пыль, клещи)
  • Перхоть, шерсть и слюна домашних животных
  • Некоторые группы лекарственных препаратов
  • Споры грибов
  • Пищевые продукты
Неблагоприятная экологическая обстановка, снижение иммунных функций и наследственная предрасположенность ускоряют риск развития аллергической реакции [3].

Особенности клинической картины

Основными признаками аллергического ринита могут быть:

  • выделения из носа, обычно прозрачные и жидкие;
  • заложенность носа;
  • зуд в носовой полости;
  • частые приступы чихания;
  • сложности с носовым дыханием;
  • ухудшение способности различать запахи;
  • раздражение кожи и краснота в области вокруг носа и под глазами;
  • отечность в области носа и лица;
  • в некоторых случаях — кашель.
При появлении этих симптомов стоит обратиться к врачу для консультации и своевременного лечения.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Отличие аллергического насморка кроется в этиологии заболевания и симптоматической картине. Насморк при аллергии обычно возникает внезапно и проявляется зудом, приступами чихания, а также прозрачными выделениями из носа. При повторном контакте с аллергеном развивается сильный аллергический насморк и ухудшается общая клиническая картина.

Простудный насморк развивается постепенно и проявляется общим недомоганием, густыми выделениями из полости носа, высокой температурой тела, головной болью.

Диагностика аллергического ринита

Диагностика аллергического ринита включает в себя несколько этапов:

  1. Изучение анамнеза. Врач уточняет, когда впервые возникли симптомы, как они проявляются, есть ли сезонность обострений, с чем пациент связывает ухудшение состояния (например, контакт с животными, пылью, пыльцой растений)
  2. Осмотр полости носа с оценкой состояния слизистой и характера выделений. Слизистая при аллергическом рините отечна и гиперемирована
  3. Изучение анализа крови. Увеличение уровня эозинофилов и иммуноглобулина Е может говорить об аллергической этиологии заболевания.
  4. Кожные и провокационные тесты. Эти методы отличаются высокой эффективность и позволяют быстро определить точный аллерген. Уже через 10-15 минут после контакта с аллергеном можно оценить реакцию кожных покровов и уровень сенсибилизации.
  5. Дифференциальная диагностика с другими патологиями: инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит вазомоторного характера.
  6. Риноскопия для более детального изучения слизистой оболочки носа.
На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение [4]. Важно помнить, что только квалифицированный специалист может провести точную диагностику и назначить этиологическую терапию.

Возможные осложнения

Аллергический насморк у взрослого и ребенка может осложняться, особенно при отсутствии своевременной терапии. Среди возможных осложнений:

  • Отит (воспалительный процесс в полости уха)
  • Хронический аллергический ринит с частыми периода и обострений
  • Развитие синусита (воспаление придаточных пазух носа)
  • Полипозные образования на фоне хронического воспаления в носу
  • Снижение обоняния из-за отека и воспаления
Течение аллергического ринита часто обостряется другими заболеваниями схожей этиологии. Например, анафилаксия, атопический дерматит, бронхиальная астма [5].
Как лечить аллергический ринит
Аллергический насморк и чихание – частые симптомы, которые нарушают привычный образ жизни пациентов. Но, заболевание можно контролировать и даже уменьшить риск повторных проявлений. В первую очередь важно устранить контакт с причинно-значимым аллергеном, а затем приступить к этиологическому лечению.

При аллергическом рините применяют:

  • Препараты антигистаминного ряда, которые подавляют синтез гистамина. Они устраняют зуд, заложенность носа и обильные выделения
  • Местные или системные стабилизаторы тучных клеток, которые тормозят синтез медиаторов воспаления
  • Интраназальные сосудосуживающие средства против аллергического ринита. Они назначаются курсом для борьбы с симптомами аллергии. Например, не гормональный спрей Азеластин-Ксантис
  • Глюкокортикостероиды, направленные на подавление воспалительных реакций в организме
  • Иммунотерапия АСИТ, при которой в организм вводятся минимальные дозировки аллергена для улучшения сенсибилизации

При подозрении на аллергический ринит важно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу или аллергологу. Только опытный специалист знает, как лечить аллергический насморк и профилактировать неприятные симптомы.

Мифы об аллергическом рините

Симптомы аллергического насморка можно устранить с помощью народных средств

Факт: народные средства могут быть лишь частью комплексной терапии для временного облегчения симптомов. После тщательного обследования и постановки диагноза врач может точно сказать, чем лечить аллергический насморк у взрослого или ребёнка.

Чихание и насморк – распространенные симптомы, которые не требуют лечения

Факт: без своевременной терапии заболевание может осложняться другими более серьезными патологиями. Например: отит, синусит, бронхиальная астма или круглогодичный аллергический ринит с частыми периодами обострений.

Неприятные симптомы заболевания можно постоянно купировать, используя спрей от аллергического насморка

Факт: спрей для носа от аллергического ринита действительно средство, которое назначается в комплексе с другими препаратами.

Эффективное средство от аллергического насморка можно подобрать самостоятельно

Факт: только профильный специалист может выявить точный аллерген и назначить необходимое средство от аллергического насморка. Не стоит заниматься самолечением, лучше доверить свое здоровье опытным врачам.

Вопросы о вазомоторном рините

Обычно симптомы заболевания возникают внезапно и сезонно, без повышения температуры тела. Появляется насморк, отечность, а из полости носа выделяется прозрачный секрет
Аллергический ринит — серьезное заболевание, которое требует особого подхода к лечению и диагностике. Даже незначительные симптомы аллергии могут влиять на качество жизни пациентов и провоцировать более опасные осложнения. При отсутствии своевременной терапии не исключается хронизация процесса с постоянными обострениями. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше доверить свое здоровье опытным специалистам.

Список источников:

1. Бернштейн Д. И., Шварц Г., Бернштейн Дж. А. Аллергический ринит: механизмы развития и лечение. Иммунология и аллергология в Северной Америке. 2016. Май; 36 (2): 261–78. doi: 10.1016/j.iac.2015.12.004.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27083101/
2. Аллергический ринит: клинические рекомендации / Емельянов А.В., под редакцией А.С.Лопатина и В.В.Шиленковой – СПБ, 2022. – 66с.
3. Астафьева Н.Г., Баранов А.А., Вишнева Е.А., Дайхес Н.А., Жестков А.В., Ильина Н.И., Карнеева О.В., Карпова Е.П., Ким И.А., Крюков А.И., Курбачева О.М. Мешкова Р.Я., Хаитов М.Р., Аллергический ринит // Российский аллергологический журнал. 2022. Т. 19, № 1. С. 100–141. DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1524
4. Геворкян Анна Казаровна, Томилова А.Ю.,
Намазова Л.С., Ботвиньева В.В. «Аллергический ринит: диагностика и лечение (по материалам образовательной программы для педиатров), 2008.– 6с.
5. Чинги, К., Геверт, П., Мёсгес, Р. и др.Сопутствующие заболевания при аллергическом рините у взрослых: отчет рабочей группы Европейской академии аллергии и клинической иммунологии.  Clin Transl Allergy 7, 17 (2017)
https://ctajournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13601-017-0153-z
*Изображения созданы с использованием нейросетей
!
Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте , не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!
Дата публикации: 31/07/2025