Патология вызвана гиперчувствительной реакцией организма на пыльцу цветущих растений [1]. Клиническая картина проявляется насморком, слезотечением, чиханием, кашлем или одышкой. В более тяжелых случаях возникают приступы удушья и обострение атопического дерматита.
Распространенность поллиноза возрастает, что связано с наследственной предрасположенностью и ухудшением экологической обстановки. Неприятные симптомы заболевания вызывают значительный дискомфорт у пациентов, угнетая качество жизни и функцию дыхания.
Причины поллиноза
Основным этиологическим фактором, который вызывает аллергический поллиноз, считается пыльца растений. При контакте с дыхательными путями человека пыльца провоцирует особую гиперчувствительную реакцию со стороны иммунной системы. Известно более 250 тысяч видов растений, которые способны продуцировать пыльцу. Из них около 150 видов, чаще всего, вызывают неприятные симптомы поллиноза. Не исключается наследственно обусловленная сенная лихорадка, которая диагностируется у 60% пациентов с поллинозом.
Решающую роль в распространенности заболевания играет экологическая обстановка. Именно поэтому у горожан заболевание встречается в 6 раз чаще, чем у жителей села. Это связано с атмосферными поллютантами (выхлопные газы, диоксид серы), которые усиливают аллергическое действие пыльцы и снижают защитные свойства дыхательной системы.
Пыльца растений обычно попадает в организм через верхние дыхательные пути, что запускает гиперчувствительный иммунный ответ. Первой реагирует на аллергенный раздражитель носоглотка, в которой активируется действие макрофагов. Также активируются специфические IgE антитела и клетки иммунной защиты. Выраженная клиническая картина поллиноза развивается при повторном контакте организма с аллергеном. В воспалительный процесс вовлекаются тучные клетки, которые выделяют в кровяное русло медиаторы анафилаксии. Именно они вызывают отечность мягких тканей, продуцирование слизистого секрета и гладкомышечный спазм.
Виды поллиноза в зависимости от аллергенов:
Весенний поллиноз из-за пыльцы деревьев (орешник, тополь, береза, ольха, клен, ива). Такой период может длиться от начала апреля до конца весны.
В летнее время заболевание вызывают злаковые травы (пырей, тимофеевка, рожь, овсяница, ячмень). Этот период может длиться с начала июня по июль.
Летне-осенний сезонный поллиноз при цветении сорных растений (полынь, амброзия, лебеда).
Клиническая картина поллиноза зависит от количества аллергена и выраженности индивидуальной реакции иммунной системы.
Даже при отсутствии прямого контакта с растением могут возникать признаки заболевания, так как ветер разносит пыльцу на десятки километров.
"Весною расцветают не только растения и дамы, но и аллергия на некоторых из них"
Клинические проявления поллиноза, отличия от простуды
Клинические проявления пыльцевой аллергии отдаленно могут напоминать симптомы респираторных заболеваний. Это связано с возникновением всех признаков воспаления: отек, гиперемия, зуд, выделения слизистого секрета [2]. Но, существуют некоторые признаки сенной лихорадки:
Заложенность носа и симптомы насморка. Аллергический ринит вызванный пыльцой не сопровождается повышением температуры тела
Частое чихание с выделением прозрачного секрета, особенно при пребывании на улице. В ночное время выраженность таких симптомов усиливается
Зуд в горле и носу, ощущение раздражения слизистых оболочек
Покраснение глаз, слезотечение, развитие конъюнктивитов
Кашель, одышка, хриплый голос. Иногда присоединяются симптомы удушья и развивается бронхиальная астма
Острый поллиноз с обострением атопического дерматита. Развивается у пациентов с повышенной чувствительностью кожных покровов
Симптомы аллергии на пыльцу менее выражены в дождливые и безветренные дни, что не наблюдается при обычных респираторных заболеваниях.
Аллергические реакции на пыльцу, диагностика
Аллергическое заболевание вызываемое пыльцой растений можно заподозрить при изучении жалоб, клинической картины и анамнеза пациента. Подтверждают предварительный диагноз симптомы заболевания, которые повторяются в определенное время года. Врач изучает выраженность и периодичность жалоб, самочувствие при смене места пребывания, а также наследственный статус. При внешнем осмотре аллергический ответ на пыльцу проявляется классическими симптомами: отечность и зуд носовой полости, покраснение глаз, выделение слизистого секрета.
Подтвердить диагноз и точно узнать, есть ли аллергия на пыльцу, можно лабораторным путем:
при изучении анализа крови с повышением иммуноглобулина IgE и эозинофилов
при изучении кожных проб на экстракты конкретных аллергенов. Такое исследование проводится в период ремиссии, когда вероятность контакта с возможным возбудителем аллергии отсутствует. В момент диагностики на участок кожи наносится водно-солевой экстракт аллергена с оценкой ответной реакции через 10-20 минут. Узнать на какую пыльцу есть аллергия можно по гиперчувствительной кожной реакции (зуд, раздражение, покраснение кожных покровов)
с помощью провокационных тестов, когда пациент вдыхает пыльцу растений в медицинских условиях
анализ на аллергию на пыльцу может проводится с помощью мазков и смывов из полости носа. Это необходимо для дифференциальной диагностики пыльцевой аллергии и инфекционных ринитов
Своевременная диагностика причины аллергии на пыльцу поможет заранее подготовиться к сезону цветения и уменьшить вероятность развития неприятных симптомов.
Лечение аллергии на пыльцу: методы борьбы
Полностью вылечить аллергию невозможно, что связано с особенностью работы иммунной системы организма. Но, неприятные симптомы можно контролировать и уменьшать их проявление. Лечение поллиноза у взрослых состоит из следующих этапов:
Устранение контакта с возможным аллергеном.
Фармацевтическая терапия.
Иммуностимулирующая терапия.
Рекомендации по снижению вероятности аллергии.
Устранение контакта с аллергеном
Аллергия на пыльцу деревьев и трав проявляется сезонно, а значит ее можно контролировать. Рекомендации, которые помогут снизить контакт с аллергеном [3]:
Временная смена климатических условий и региона проживания в период цветения растений.
В домашних условиях использование фильтров для очистки воздуха. Такое оборудование способно улавливать частицы размером от 0,3 мкм.
Применение местных солевых растворов для удаления частиц аллергена из полости носа.
Ношение солнцезащитных очков и медицинской маски.
Медикаментозное лечение
Объем фармакотерапии и средства для лечения подбираются индивидуально, в зависимости от клинических проявлений. Поллиноз носа обычно корректируется следующими препаратами:
Группа антигистаминных препаратов, которые направлены на подавление выработки антигистамина. Например, спрей Азеластин-Ксантис, помогает блокированию рецепторов гистамина, который отвечает за симптомы аллергической реакции.
Кортикостероидные препараты, которые устраняют заложенность носа и восстанавливают дыхание.
Энтеросорбенты для выведения токсинов и аллергенов.
Ингаляционная терапия при вовлечении в процесс бронхов и развитии обструкции.
Особенности специфической иммунотерапии
Введением малых доз аллергена можно вызывать снижение гиперчувствительной реакции организма. Это возможно за счет введения аллергенов водно-солевым способом и через подкожные инъекции. Также существуют специальные таблетки и капли с аллергеном для сублингвального применения (под язык).
Как подготовиться к сезонной аллергии и уменьшить выраженность симптомов?
Поллиноз тип аллергической реакции, который не стоит недооценивать. При отсутствии своевременной терапии симптомы могут усугубляться, вызывая серьезный дискомфорт у пациента. Рекомендации, которые помогут уменьшить выраженность заболевания:
Пыльца вызывает аллергию в определенный сезон. В момент цветения таких растений стоит избегать прогулок в парке, особенно при сухой и ветреной погоде
Проветривать помещение после дождя, когда пыльца оседает. В оконный проем можно установить влажную марлю или другую ткань, которая будет механически удерживать пыльцевые зерна
По возвращению домой менять одежду и принимать душ
Уменьшить контакт с аллергеном можно при ношении солнцезащитных очков и медицинской маски
Уменьшить концентрацию аллергена в помещении помогут очистители и увлажнители воздуха
В период цветения особенно важно регулярно проводить влажную уборку помещения
Исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать перекрестную аллергическую реакцию
Все вышеперечисленные меры являются предсезонной профилактикой, а также помогут уменьшить симптомы, когда уже началась сезонная аллергия.
"Да, я чихал на Ваши одуванчики!"
Как проявляется аллергия на пыльцу у детей, методы лечения
Аллергия на цветение у детей может проявляться в раннем возрасте, особенно при наличии наследственной предрасположенности. Клиническая картина заболевания обычно не отличается от поллиноза у взрослых, но имеет некоторые особенности. В детской практике чаще развивается аллергический риносинусит, бронхиальная астма, контактный дерматит и отек Квинке. Неприятные симптомы могут быть изолированными или дополнять друг друга [4]. Лечение назначается врачом индивидуально, что связано с тяжестью симптомов и возрастными ограничениями некоторых препаратов.
Народные средства в борьбе с аллергией: работают или нет?
Сезонная аллергия весной или летом часто проявляется мучительными симптомами, которые приносят раздражение и дискомфорт пациенту. Именно поэтому возникают мысли о поиске всевозможных решений в борьбе с аллергией, в том числе народными средствами. Некоторые из таких средств действительно помогут уменьшить выраженность симптомов, но большинство из них не имеют доказательной базы.
Среди самых популярных народных средств:
Соляной раствор для промывания носа. Для этого обычно используется 1 чайная ложка соли на 1 стакан кипяченой воды. Этот метод действительно поможет механически очистить носовую полость от частиц пыльцы
Травяные настои и отвары для местного применения не рекомендованы, так как некоторые из них могут и сами вызвать аллергическую реакцию организма
Употребление меда как способ «привыкания» к пыльце. Не существует медицинских подтверждений и обоснований о привыкании организма к пыльце при употреблении пчелопродуктов
Вопросы об аллергии на пыльцу
В весенний период времени к наиболее частым аллергенам относится пыльца деревьев (ольха, береза, ясень, дуб, ива).
Это заболевание с аллергической природой, которое возникает при гиперчувствительной реакции иммунной системы на пыльцу растений.
Важно избегать или уменьшить контакт с аллергеном: носить солнцезащитные очки, промывать нос солевым раствором, использовать очиститель воздуха. Для уменьшения симптомов назначаются антигистаминные и кортикостероидные препараты.
Местно использовать антигистаминные и кортикостероидные средства, промывать нос солевым раствором.
Поллиноз – заболевание аллергической природы с гиперчувствительной реакцией организма на пыльцу растений и трав.
Важно выявить точный возбудитель аллергии и уменьшить контакт с таким аллергеном. Это возможно после консультации врача с изучением результатов лабораторных методов исследования.
Полностью избавиться от гиперчувствительной реакции организма на аллерген невозможно. Несмотря на это, заболевание можно контролировать и даже уменьшить выраженность симптомов. В первую очередь, важно выявить точный аллерген, а затем уменьшить вероятность контакта с возбудителем. Своевременное этиологическое лечение поможет устранить дискомфорт и неприятные симптомы поллиноза. В качестве терапии назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают проявления аллергической реакции и восстанавливают нормальное дыхание.
2. А.В. Емельянов О.Ф. Дзюба «Поллинозы. Методическое пособие с атласом и описаниями некоторых растений и их пыльцы, вызывающей пыльцевую аллергию», Москва, 2005г.
3. Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов(РААКИ) «Аллергический ринит. Клинические рекомендации», 2018г, 23с.
4. А.А.Баранова, Р.М.Хаитова «Клинические рекомендации для педиатров», Москва, 2008г.
*Изображения созданы с использованием нейросетей
!
Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте , не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!