Продолжая просматривать страницы настоящего сайта, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением и Политикой по обработке cookies.
Вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит заболевание слизистой полости носа, вызванное изменениями тонуса сосудистой ткани
Оглавление
- Что из себя представляет вазомоторный ринит?
- Вазомоторный ринит от чего возникает?
- Вазомоторный ринит как проявляется
- Чем отличается нейровегетативный вазомоторный ринит от аллергического
- Особенности диагностики
- Как лечить вазомоторный ринит
- Меры профилактики
- Вазомоторный ринит последствия и осложнения
- Вопросы о вазомоторном рините
Это распространенная патология, которая встречается в 71% случаев неаллергических ринитов [1].
Заболевание проявляется застоем экссудата, отеком и нарушением функции дыхания. Такие симптомы могут приобретать постоянный характер, нарушая режим сна и общее самочувствие.
Своевременная диагностика заболевания поможет устранить неприятные симптомы ринита и быстрее вернуться к привычному ритму жизни.
Заболевание проявляется застоем экссудата, отеком и нарушением функции дыхания. Такие симптомы могут приобретать постоянный характер, нарушая режим сна и общее самочувствие.
Своевременная диагностика заболевания поможет устранить неприятные симптомы ринита и быстрее вернуться к привычному ритму жизни.
Что из себя представляет вазомоторный ринит?
Слизистая носовой полости состоит из обильной сети кровеносных сосудов. Благодаря такому строению вдыхаемый воздух приобретает комфортную для лёгких температуру. В зимний период времени кровеносные сосуды расширяются, что позволяет прогреть холодный воздух до нужного состояния.
Хронический вазомоторный ринит сопровождается нарушениями сосудистого тонуса. Стенки сосудистой ткани перестают сужаться, что приводит к развитию стойкого отека, насморку и другим симптомам.
Хронический вазомоторный ринит сопровождается нарушениями сосудистого тонуса. Стенки сосудистой ткани перестают сужаться, что приводит к развитию стойкого отека, насморку и другим симптомам.
Заболевание часто встречается у людей в возрасте от 50 лет. При этом женщины сталкиваются с симптомами ринита чаще, чем мужчины [2].
Формы вазомоторного ринита:
По структурным изменениям слизистой можно выделить следующие виды вазомоторного ринита:
По длительности заболевания встречается круглогодичный вазомоторный ринит и сезонный. Второй возникает в определенный период времени и связан аллергической ответной реакцией.
- Гормональный, который вызван изменениями в работе щитовидной железы и гипофиза. Заболевание может возникать в момент активной гормональной перестройки (при беременности или в пубертатном периоде)
- Медикаментозный, связанный с неконтролируемым приемом некоторых групп препаратов
- Рефлекторный – в ответ на различные экзогенные раздражители
- Идиопатический при неуточненной этиологии заболевания
- Смешанный, вызванный сразу несколькими провоцирующими факторами
По структурным изменениям слизистой можно выделить следующие виды вазомоторного ринита:
- Атрофический вазомоторный ринит с прогрессированием дегенеративных изменений
- Вазомоторный гипертрофический ринит, связанный с разрастанием слизистой оболочки полости носа и желез
По длительности заболевания встречается круглогодичный вазомоторный ринит и сезонный. Второй возникает в определенный период времени и связан аллергической ответной реакцией.
Вазомоторный ринит от чего возникает?
Заболевание возникает при нарушении работы вегетативной нервной системы. Пусковым механизмом в развитии заболевания могут выступить следующие факторы [3]:
Этиология идиопатического вазомоторного ринита в значительной степени неизвестна. В основе механизма лежат нейрогенные рефлекторные процессы и изменения парасимпатический нервной системы [5].
- Воздействие внешних раздражителей (табачного дыма, выхлопных газов). Неприятные симптомы ринита может спровоцировать резкий перепад температурного режима
- Изменения гормонального фона. Заболевание часто возникает в период беременности или климакса. Это связано с повышенной секрецией прогестерона и эстрогена, которые расширяют просвет сосудов и провоцируют отек тканей. При стабилизации гормонального фона симптомы заболевания сглаживаются или полностью исчезают
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, психотропные и антигипертензивные средства
- Хронические заболевания, которые вызывают или усугубляют течение ринита. Это красная волчанка, гипотиреоз, синдром Шегрена, иммунодефициты, рефлюкс-фарингит, амилоидоз и другие патологии [4]
- Физическое и эмоциональное перенапряжение
Этиология идиопатического вазомоторного ринита в значительной степени неизвестна. В основе механизма лежат нейрогенные рефлекторные процессы и изменения парасимпатический нервной системы [5].
Вазомоторный ринит как проявляется
Симптомы вазомоторного ринита у взрослых и детей могут проявляться с застойными явлениями или ринореей (насморком). Насморк при вазомоторном рините сопровождается приступами чихания и зудом. Часто заболевание осложняется другими симптомами или переходит в хроническую форму.
Наиболее распространенные симптомы заболевания:
Заболевание отражается на общем и психоэмоциональном состоянии. У пациентов возникает головная боль при вазомоторном рините и нарушается режим сна, что связано с невозможностью полноценно дышать.
Наиболее распространенные симптомы заболевания:
- Нарушение носового дыхания. Дыхание при вазомоторном рините затрудняется из-за отека и воспаления мягких тканей
- Выделения из носа средней или выраженной интенсивности
- Приступы чихания
- Утренний кашель, что связано с затеканием слизистого секрета по задней стенке глотки
- Ощущение зуда в носу
- Нарушение функции обоняния
Заболевание отражается на общем и психоэмоциональном состоянии. У пациентов возникает головная боль при вазомоторном рините и нарушается режим сна, что связано с невозможностью полноценно дышать.
Чем отличается нейровегетативный вазомоторный ринит от аллергического
Ринит – воспаление слизистой носа, которое проявляется заложенностью, чиханием и обильным выделением секрета. Такой симптомокомплекс характерен как для аллергического, так и для вазомоторного ринита. Отличия лишь в механизме возникновения заболевания и тактике лечения.
Вазомоторный насморк вызван нарушениями тонуса сосудистой ткани. Пусковым механизмом в развитии заболевания может быть изменение температуры воздуха, гормональная перестройка, стресс и хронические патологии в организме.
Аллергический ринит проявляется под действием различных аллергенов. Это может быть пыль, шерсть, пыльца растений, плесень и другие факторы, которые вызывают повышенный иммунный ответ.
Вазомоторный насморк вызван нарушениями тонуса сосудистой ткани. Пусковым механизмом в развитии заболевания может быть изменение температуры воздуха, гормональная перестройка, стресс и хронические патологии в организме.
Аллергический ринит проявляется под действием различных аллергенов. Это может быть пыль, шерсть, пыльца растений, плесень и другие факторы, которые вызывают повышенный иммунный ответ.
Особенности диагностики
Диагноз устанавливается на основе изучения жалоб, анамнеза, результатов инструментальных и лабораторных исследований. Для правильного этиологического лечения врач проводит дифференциальную диагностику между различными видами ринита (аллергический, инфекционный, лекарственный, вазомоторный).
Инструментальные методы диагностики
Для постановки точного диагноза отоларинголог назначает различные методы исследования:
- Риноскопия. При проведении передней риноскопии отоларинголог может изучить выраженность отека, воспаления и характер слизистых выделений
- Эндоскопическая риноскопия. Более углубленный метод диагностики, который позволяет изучить изменения слизистой на структурном уровне
- Риноманометрия для изучения объема и скорости воздушного потока, который проходит через носовую полость
- Акустическая ринометрия для оценки акустических параметров воздушного потока
- Рентгендиагностика, компьютерная томография. Назначается для детального изучения околоносовых структур и особенностей строения носовой полости
Лабораторная диагностика
Комплексное обследование необходимо для постановки точного диагноза. По общему анализу крови можно исключить аллергическую или инфекционную природу заболевания. В некоторых случаях может потребоваться проведение аллерготестов, а также изучение эксфолиативного цитологического анализа назального секрета [6].
Как лечить вазомоторный ринит
Для успешного лечения важно устранить факторы, которые спровоцировали вазомоторные нарушения. Для медикаментозного лечения назначаются следующие группы препаратов:
- Антигистаминные препараты. Местное применение назальных средств способствует снятию отека и заложенности носа. Например, спрей Азеластин-Ксантис с антигистаминным и противоаллергическим действием
- Средства, которые улучшают микроциркуляцию крови
- Антихолинергические средства для уменьшения слизистого секрета
- Растворы для промывания полости носа
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические методы лечения позволяют ускорить эффект медикаментозной терапии. С этой целью назначаются:
- Лазерная терапия для улучшения кровообращения и микроциркуляции слизистой полости носа
- Ультразвуковая терапия для снижения застойных явлений в полости носа
- Дарсонваль при вазомоторном рините с использованием высокочастотных электрических импульсов
- УВЧ терапия для устранения отека и воспаления
- Электрофорез для введения лекарственных средств с помощью электрического тока
Хирургические методы лечения
Хирургическое лечение показано при осложненном хроническом рините и неэффективной медикаментозной терапии. В этом случае назначается щадящая нижняя конхотомия, радиоволновая или лазерная деструкция. Хирургическое вмешательство может сочетаться с эндоскопической коррекцией внутриносовых структур или септопластикой. Вазотомия при вазомоторном рините рассматривается как альтернативный метод лечения для восстановления тонуса сосудов [7].
Как облегчить вазомоторный ринит народными средствами
Народные средства эффективно дополняют лечение и назначаются в комбинации с другими методами терапии. Их применение обосновано только с разрешения лечащего врача.
Народные средства лечения:
Комплексный подход к лечению заболевания и своевременное обращение к врачу позволит избежать неприятных осложнений ринита. Не стоит заниматься самолечением и симптоматически устранить проблему.
Народные средства лечения:
- Промывание носовой полости солевым раствором для уменьшения отека и очищения носовых ходов. Полость носа можно промывать 2-3 раза в сутки, растворив чайную ложку соли в теплой воде;
- Вдыхание эфирных масел (мяты, эвкалипта, лаванды). Помогают устранить заложенность носа;
- Настои трав ромашки или зеленого чая для уменьшения воспаления.
Комплексный подход к лечению заболевания и своевременное обращение к врачу позволит избежать неприятных осложнений ринита. Не стоит заниматься самолечением и симптоматически устранить проблему.
Меры профилактики
Симптомы вазомоторного ринита можно своевременно профилактировать. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Контролировать температуру и влажность воздуха в помещении. Также лучше избегать резкого перепада температур, что поможет избежать сухости слизистой полости носа
- Исключить пагубное действие табачного дыма и других раздражителей
- Придерживаться рационального питания
- Регулярная физическая активность для поддержания общего состояния здоровья
- Управление стрессом
- Регулярные профилактические осмотры врача-отоларинголога, который своевременно выявит заболевание
Вазомоторный ринит последствия и осложнения
Заболевание не опасно для жизни, но часто приносит серьезный дискомфорт и осложнения. При отсутствии своевременной диагностики вазомоторный ринит приводит к следующим проблемам:
- Заболевание приобретает хронический характер. Пациенты сталкиваются с постоянной заложенностью носа и стойким нарушением дыхания
- Ухудшение обоняния
- Нарушение психоэмоционального состояния из-за недостатка сна
- Развитие частых простудных заболеваний и риносинусита
- Атрофические процессы в слизистой оболочке носовой полости необратимого характера
Вопросы о вазомоторном рините
Нет. Заболевание не связано с инфекционной природой и является следствием сосудистых нарушений.
Нарушением носового дыхания, слизистыми выделениями из полости носа, чиханием.
Комплексно, с применением медикаментозных и физиотерапевтических процедур. При осложненном течении заболевания не исключается хирургический метод лечения.
Чаще всего, вазомоторный ринит удается устранить консервативно с помощью антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
Распространенными формами вазомоторного ринита являются гормональный, медикаментозный, рефлекторный, смешанный типы.
Вазомоторный ринит это хроническое заболевание слизистой полости носа, с которым сталкивается большая часть населения. К основным его проявлениям можно отнести нарушение функции дыхания, заложенность носа, чихание и выделение слизистого секрета. Такие симптомы нарушают качество жизни, вызывают серьезный дискомфорт и даже снижают социальную активность. Не стоит заниматься самолечением. Важно своевременно дифференцировать заболевание и приступить к этиологическому лечению.
Список источников:
1. Сеттипане, Р.А. Эпидемиология вазомоторного ринита. Журнал Всемирной организации по аллергии 2, 115–118 (2009) https://waojournal.biomedcentral.com/articles/10.1097/wox.0b013e3181ac91ae
2. Д.П.Полякова «Вазомоторный ринит: нерешенная проблема», 2019г, с.4 https://cyberleninka.ru/article/n/vazomotornyy-rinit-nereshennaya-problema/viewer
3. А.С.Лопатин, А.В.Варвянская «Вазомоторный ринит: патогенез, клиника, диагностика и возможности консервативного лечения», с.5 https://cyberleninka.ru/article/n/vazomotornyy-rinit-patogenez-klinika-diagnostika-i-vozmozhnosti-konservativnogo-lecheniya/viewer
4. Грейв Дж., Бернстайн Дж. А. Неаллергический ринит: диагностика. Иммунология и аллергология, 2016г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27083103/
5. Гарай Р. Механизмы вазомоторного ринита. Аллергия. 2004;59 Приложение 76:4-9; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14984550/
6. И.Ю.Серебрякова, И.А.Ким, Е.В.Носуля, А.С.Коробкин «Вазомоторный ринит: новые диагностические подходы», Российская ринология. 2018;26(4):40‑44.
7. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Зайратьянц О.В., Товмасян А.С., Панасов С.А., Артемьева-Карелова А.В. Современные аспекты хирургического лечения вазомоторного ринита. Российская ринология. 2017;25(2):10‑14.
*Изображения созданы с использованием нейросетей
!
Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте , не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!
Дата публикации: 28/05/2025