Вопросы

Как работает Азеластин-Ксантис

О препарате

Инструкция

Аллергия на холод

Q: Бывает ли аллергия на холод у взрослых?

Да, холодовая крапивница может встречаться у взрослых. Симптомы неаллергического ринита, как правило, могут развиваться в более позднем возрасте, чем при аллергическом.

Аллергия на холод — реакция организма на низкую температуру, которая может затрагивать кожу либо слизистую оболочку носа. Кожная форма называется холодовой крапивницей: в месте охлаждения могут появиться волдыри, покраснение, зуд, у части людей — отёки[1][2]. Носовая форма — вазомоторный ринит, неаллергическая реакция слизистой на морозный воздух, внешне похожая на аллергический насморк: возникают водянистые выделения, заложенность, стекание слизи по задней стенке глотки[3][4]. Основа контроля — защита от охлаждения[1], увлажнение воздуха[3], а лекарственную терапию подбирает специалист.

Ниже разобраны обе формы реакции: почему они возникают, как проявляются на коже либо в носу, чем насморк на морозе отличается от аллергического ринита или простуды, какие меры могут снижать выраженность симптомов.

Бывает ли аллергия на холод

Аллергия на холод бывает: реакция может проявляться на коже либо в носу. Кожная форма — холодовая крапивница, второй по распространённости подтип хронической индуцированной крапивницы[2]. Она встречается до 0,05% населения — до одного человека из 2 000, причём в странах с холодным климатом показатель может быть выше[2].

Носовая форма — вазомоторный ринит, распространённый подтип неаллергического ринита[3]. Изменения погоды, температуры относятся к общим триггерам неаллергических форм насморка[4]. У людей с аллергическим ринитом слизистая также способна реагировать на изменение температуры окружающей среды[5].

Почему возникает аллергия на холод

Общее у обеих форм — повышенная чувствительность тканей к охлаждению, а механизмы различаются: на коже реакцию запускают клетки иммунной системы[2], в слизистой носа — нарушение нервной регуляции сосудов[6].

Реакция кожи

Ключевое звено холодовой крапивницы — тучные клетки. Под действием низкой температуры они активируются, запуская выработку гистамина[2]. В результате на коже могут появляться волдыри, покраснение, зуд.

Реакция слизистой носа

Нейрогенный механизм вазомоторного ринита связан с нарушением работы вегетативной нервной системы[6], а течение сопровождается застоем в сосудах слизистой оболочки[3].

Возможные триггеры

Спусковым механизмом служит охлаждение кожи, слизистых либо вдыхаемого воздуха. Источники низкой температуры разнообразны. К возможным триггерам относятся[2][3][4][6]:

морозный воздух;
сухость воздуха, перепады температуры;
ветреная погода, усиливающая охлаждение;
холодная вода, в том числе купание в открытых водоёмах;
контакт с охлаждёнными поверхностями — металлом, стеклом, льдом;
холодные напитки, мороженое, охлаждённая пища.

Выраженность симптомов индивидуальна. Для кожной формы опасно полное погружение в холодную воду: оно может провоцировать холодовую анафилаксию — тяжёлую системную реакцию[2]. Для носовой значение имеют сухой воздух помещений, физическая нагрузка[6].

Как проявляется аллергия на холод: симптомы

Кожная форма проявляется волдырями, зудом, у части людей — отёками, носовая — водянистым насморком с заложенностью[2][3]. Картина зависит от того, какая ткань реагирует на охлаждение. Ниже симптомы разобраны отдельно для каждой формы.

Симптомы на коже

Кожные проявления могут возникать на месте контакта с низкой температурой[1][2]. При атипичных формах высыпания способны возникать отсроченно — через несколько часов после воздействия[2]. Возможные признаки:

волдыри — приподнятые над поверхностью кожи элементы, похожие на след от ожога крапивой;
покраснение (эритема) вокруг высыпаний, зуд либо жжение[1];
ангиоотёк — диффузный отёк, захватывающий дерму с подкожной жировой клетчаткой[1];
общие реакции со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной либо пищеварительной системы[2].

Ангиоотёки встречались практически у половины пациентов с холодовой крапивницей — в 43,8% случаев[2]. Отёк губ, языка, затруднение дыхания после охлаждения требуют экстренной медицинской помощи.

Аллергия на холод на руках, лице, ногах

Реакция способна развиваться там, где кожа соприкоснулась с низкой температурой[2]. Затронуты могут быть открытые участки тела — кисти рук, лицо, а при лёгкой одежде также колени либо голени. На руках после контакта с ледяной водой либо металлом могут появляться волдыри, отёчность пальцев. На лице возможны покраснение щёк, отёк губ после морозного воздуха либо холодного напитка.

Аллергия на холод в носу: насморк, заложенность, чихание

Симптомы вазомоторного ринита способны возникать в ответ на вдыхание холодного, сухого воздуха. Течение хроническое, с периодами ремиссии, обострения[3]. Возможные признаки:

водянистые выделения из носа[3];
заложенность носа[4];
постназальное стекание слизи[3];
чихание, зуд в носу — встречаются реже заложенности, насморка[3][4];
набухшая слизистая оболочка ярко-красного либо пурпурного цвета — признак, который выявляют при осмотре[3].

Набор симптомов напоминает аллергический насморк, поэтому для уточнения причины может потребоваться обследование.

Насморк на морозе: как отличить от аллергии

Насморк на морозе может иметь разную природу: вазомоторный ринит протекает без идентифицируемого аллергена, а при аллергическом рините слизистая способна дополнительно реагировать на изменение температуры окружающей среды[3][5]. Внешне симптомы похожи, поэтому причину насморка уточняют при обследовании. Главный маркер для разграничения — уровень аллергенспецифических IgE, который определяют кожными тестами либо лабораторно: его повышение может указывать на аллергический характер симптомов[4]. Дополнительное отличие касается глаз: при вазомоторной форме жалоб на слезотечение, зуд глаз меньше, чем при аллергическом насморке[4].

Кожная или носовая реакция на мороз: чем отличаются

Кожная реакция на низкую температуру отличается от носовой по механизму, проявлениям, способу выявления. Ключевые различия собраны в таблице.

Характер реакции у конкретного человека уточняет специалист.

Аллергия на холод: что делать

Ключевая мера — защита от охлаждения[1]. Профилактику подбирают индивидуально с учётом формы реакции. В неё могут входить:

тёплая одежда по погоде, перчатки, шарф, закрывающий нижнюю часть лица[1];
отказ от холодных напитков, мороженого, охлаждённой пищи[1];
сокращение времени пребывания на морозе[1];
осторожность при купании в открытых водоёмах[2];
увлажнение воздуха в помещении[3];
защитный крем для открытых участков кожи перед выходом на мороз.

Для носовой формы в терапию могут входить назальные антигистаминные средства, топические глюкокортикостероиды, а при избыточной секреции — местные антихолинергические препараты[3]. Лекарственное лечение подбирает врач с учётом формы реакции.

При наличии показаний к применению курс может включать Азеластин-Ксантис* — антигистаминный назальный спрей, который обладает противоаллергическим эффектом[8]. Он воздействует на симптомы вазомоторного ринита: заложенность носа, ринорею, чихание, постназальный синдром[8].

Заключение

Аллергия на холод может проявляться на коже либо в носу: холодовая крапивница может сопровождается волдырями, зудом, а у части пациентов — отёками, системными реакциями[2]; вазомоторный ринит проявляется водянистым насморком, заложенностью, стеканием слизи по задней стенке глотки[3]. Специалист оценивает характер симптомов, подбирает обследование, терапию. Защита от охлаждения, увлажнение воздуха, своевременная консультация врача могут способствовать контролю состояния.

Вопросы об аллергии на холод

Как называется аллергия на холод?

Кожную форму называют холодовой крапивницей, в МКБ-10 ей соответствует код L50.2 «крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры»[1]. Носовую реакцию на холодный воздух относят к вазомоторному риниту[3] с кодом J30.0[7].

Как проверить аллергию на холод?

Кожную форму подтверждают холодовым провокационным тестом: на кожу предплечья на 5 минут прикладывают кубик льда в пластиковом пакете либо стакане[1]. Антигистаминные средства отменяют за 48 часов до исследования[1]. Вазомоторный ринит диагностируют на основе клинического осмотра[3], а для исключения аллергической природы определяют аллергенспецифические IgE[4].

Почему на холоде течёт из носа?

Холодный, сухой воздух служит особым триггером вазомоторного ринита[3]. Реакция слизистой может быть связана с нарушением вегетативной регуляции[6], а типичный результат — водянистые выделения со стеканием слизи по задней стенке глотки[3]. У людей с аллергическим ринитом перепады температуры также могут провоцировать реакцию слизистой[5].

Как отличить насморк на морозе от простуды?

Насморк на морозе отличается от инфекционного насморка при простуде отсутствием гнойных выделений, корочек в носу[3]. Течение хроническое, с чередованием ремиссий, обострений[3]. При остром инфекционном рините возможна субфебрильная температура[3].

Бывает ли аллергия на холод у взрослых?

Да, холодовая крапивница может встречаться у взрослых. Симптомы неаллергического ринита, как правило, могут развиваться в более позднем возрасте, чем при аллергическом[4].

Аллергия на ветер с холодом: что делать?

Базовая мера — защита открытых участков кожи от охлаждения: тёплая одежда, перчатки, шарф[1]. В ветреную морозную погоду рекомендуется сокращать длительность пребывания на улице[1]. При появлении волдырей, отёков либо насморка после прогулки терапию подбирает специалист.

Список источников:

Клинические рекомендации «Крапивница». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2023. ID 264. Разработчики: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Союз педиатров России.

2. Лебедкина М.С., Андренова Г.В., Чернов А.А., Душкин А.Д., Никитина Е.А., Караулов А.В., Лысенко М.А., Фомина Д.С. Анализ пациентов с холодовой крапивницей в аспекте типичной и атипичной формы // Российский аллергологический журнал. 2024. Т. 21, № 1. С. 98–111. DOI: 10.36691/RJA16910.

3. Fried M.P. Неаллергический ринит // Справочник MSD (профессиональная версия). Пересмотрено: июнь 2025.

4. Астафьева Н.Г., Удовиченко Е.Н., Гамова И.В., Перфилова И.А., Наумова О.С., Кенесариева Ж.М., Вачугова Л.К., Гапон М.С. Аллергические и неаллергические риниты: сравнительная характеристика (часть 2) // Лечащий врач. 2013. № 5.

5. Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2024. ID 261. Разработчики: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Союз педиатров России.

6. Тулупов Д.А., Карпова Е.П., Наумов О.Г., Белов В.А., Зябкин И.В., Грабовская В.А. Неаллергические хронические риниты у детей: что мы знаем о влиянии триггерных факторов на течение заболевания? // Медицинский совет. 2025. Т. 19, № 1. С. 54–59. DOI: 10.21518/ms2025-010.

7. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10). Рубрика J30.0 «Вазомоторный ринит».

8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Азеластин-Ксантис*

*Изображения созданы с использованием нейросетей

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте , не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

Дата публикации: 12/10/2026